中国最扛“冻”宝宝诞生:胚胎“冰封”18年被唤醒

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一枚胚胎“沉睡”了18年,直至2015年11月初,在上海复旦大学附属妇产科医院专家的帮助下被“唤醒”,并成功移植到妈妈的子宫内。澎湃新闻6月29日从上海复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心获悉,6月27日,这位妈妈、45岁黄琼(化名)在外地顺利诞下女婴,婴儿重3300克,身体指标一切正常。

据悉,这是目前中国保存时间最久经复苏成功的胚胎,医生们形象地把这个宝宝称为中国最“抗冻”宝宝。女患者3次尝试辅助生殖治疗均失败陈华医生向澎湃新闻记者透露,黄琼于2015年初到医院看诊,当她看到对方病历号时心里一怔:“1998-01XX,这是上海集爱遗传与不育诊疗中心1998年成立最初的‘元老级患者’。”她在详细询问病史后才得知,黄琼曾因输卵管堵塞于1998年在该中心接受了3次辅助生殖治疗,包括一次新鲜胚胎移植与两次冷冻胚胎移植,但三次移植过程中存在输卵管积水和子宫内膜薄的问题,胚胎移植均遭遇失败,当时黄琼失去了信心,再加上她工作繁忙,就想着等一等再说。这一等就是18年。

一名熟人在陈华医生的治疗下喜得双胞胎,这让黄琼记起自己曾将冻胚存在上海集爱遗传与不育诊疗中心。当时,医生再次帮黄琼检查身体,检查发现其内膜依旧很薄、输卵管严重积水,还伴有子宫肌瘤。

对此,在复旦大学附属妇产科医院陈晓军主任医师亲自主刀,黄琼在腹腔镜下切除了大量积水的输卵管,剔除了子宫肌瘤,同时用宫腔镜排除了宫腔问题。

手术成功后,黄琼开始了近一年的冷冻胚胎复苏移植周期,在陈华医生的个性化治疗方案,与B超室、胚胎实验室的积极配合下顺利移植。两周后,黄琼回到中心检测被告知怀孕的好消息。冷冻胚胎妊娠成功率超过43%

上海集爱遗传与不育诊疗中心胚胎实验室。何为冷冻胚胎技术?

陈华透露,这一技术是将胚胎置于零下196℃的液氮中,在这样的环境下,胚胎里的的细胞生命几乎是完全静止的,但并非中断。

冷冻胚胎可以使其得到长时间保存,目的是为了在以后的治疗周期中不再诱发排卵,仅通过移植复苏胚胎获得妊娠,既节约费用,又在最大限度上利用胚胎。据该院集爱遗传与不育诊疗中心副所长孙晓溪回忆:“18年前,胚胎玻璃化冷冻技术还未运用于中国辅助生殖领域,胚胎冷冻大多采用程序化慢冻技术,胚胎解冻后存活率约为80%,当时的妊娠成功率平均只有30%左右。”

如今,胚胎玻璃化冷冻技术愈发成熟,2015年该中心冷冻胚胎解冻后移植率约为99.5%,移植后临床妊娠率约为43.4%。但至于冷冻胚胎的保存期限,陈华表示“目前国内尚无出台相应的法律法规。”

一般国际上,各个国家冷冻胚胎保存期限在5-10年,原上海市卫生局于2013年发布的《关于做好本市人类辅助生殖技术服务项目质量控制的通知》中则建议:由于长期冻存胚胎可能带来生育风险以及社会伦理问题,按国际通行原则冻存胚胎临床使用时间一般控制在5年之内。

但在实际操作层面,医院对于冷冻胚胎的处理慎之又慎。

集爱中心胚胎实验室主任孙贻娟称:“只要患者没有签署《放弃冷冻胚胎知情同意书》,就算他们逾期不交保存费,甚至失联,我们也会帮助他们继续冷冻胚胎。”对于打算用冷冻胚胎再生育的女性,陈华指出:“需要对自身子宫内膜厚度、剖宫产疤痕等身体状况做全面检查,看是否适合再生育,同时,年龄也很关键,建议尽早生育。”

转自 ithome

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